抑酸能力强劲、见效快、起到长久、短期副作用小，质子泵抑制剂（protonpumpinhibitorsPPIs）堪称消化科神药。许多患者对“拉唑”堪称是老相识了，上药店就能购买，反酸火烧心服一片，轻轻松松。不过，“拉唑”虽好，也无法欺诈。长年应用于PPIs有可能造成慢性肾脏病、减少病毒感染风险、影响和新陈代谢......更加最重要的是，有观点指出，长年用于PPIs可能会减少风险！首先，以及可以击穿血脑屏障，所以有可能必要对脑组织产生影响。

在动物模型中可以仔细观察到，经PPIs化疗的小鼠脑内Aβ蛋白水平明显减少，这种Aβ淀粉样蛋白也正是导致阿尔茨海默病的罪魁祸首。另外，还有观点指出PPIs类药物的用于与维生素B12缺少有关。维生素B12与DNA制备、甲基化和同型转化成有关，当其水平减少不会对理解能力导致负面影响；升高的同型半胱氨酸具备神经毒性，不会增进神经损伤。

那么，临床实际中，PPIs到底是不是不会减少的风险？一起来想到有关PPIs近年来的争辩。德国团队有风险！在2004年到2011年的7年间，研究人员共对73679名75岁以上、在基线时无痴呆症状的老年人展开了曝露与风险分析。曝露为受试者用于还包括奥美拉唑，泮托拉唑，兰索拉唑、埃索美拉唑以及雷贝拉唑在内的PPIs药物；受试者被临床为痴呆是本次研究的主要结局。

在对还包括年龄、性别、共病和共用药物等夹杂因素展开了调整后，研究者分析了PPIs用于与痴呆再次发生的关联。他们指出：定期服用PPIs的受试者，相比于不常规服用PPIs的受试者，患上痴呆的可能性更大，而且这种差异具备明显的统计学意义。德国团队：定期服用PPIs与患痴呆之间不存在相关性德国研究者们据此指出：PPIs的用于与痴呆风险有关，防止长年应用于PPIs药物化疗有可能有助防治痴呆。

美国、丹麦团队风险？不不存在的！自德国的研究结果降生，一时间针对PPIs批评无数：长年服用PPIs，还能行吗？别着急，近几年来，很多研究人员争相走上了探索PPIs否知道能造成痴呆的求真之旅，几项研究横空出世，或许又驳斥了PPIs和痴呆之间的关系。华盛顿大学的研究者们展开了一项前瞻性队列研究，划入了3484名年龄在65岁以上的老年人，对他们展开了平均值7.5年的随访，每两年展开一次理解功能的评估，并搜集记录每一位研究对象PPIs的积累用于剂量、用于总时间和倒数最久用于时间。该研究找到，去除了夹杂因素影响后，PPIs用于的积累剂量、总时间和最久用于时间和痴呆发作风险皆没相关性。

丹麦研究者对其国内的双胞胎群体用于PPIs状况和理解功能上升水平展开了分析。在这项前瞻性研究中，研究者利用问卷，搜集了研究对象PPIs积累用于剂量和理解评估的数据，划入中年两组2346对和老年两组2475对双胞胎。分析后他们找到：在中年双胞胎组中常用PPIs的人在基线时平均值理解分数较低，老年组中常用PPIs的人在基线时平均值分数较高，但随访中，两组常用PPIs者在之后随访中理解水平反而上升较较少。

他们的最后指出：PPIs的用于和理解水平上升牵涉到。有？还是没？似乎，PPIs与痴呆之间否不存在关联这个论题还没获得适当的解决问题。

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